子宮肌的癥狀有哪些？子宮肌臨床上常見的現(xiàn)象是子宮出血、白帶增多、乳房脹痛、小腹部有隱痛、鄰近器官的壓迫癥狀、不孕、肛門有下墜感、月經(jīng)量增多或淋漓不斷、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黃褐斑、眼圈發(fā)黑、面黃肌瘦、貧血、心臟功能障礙、盆腔檢查可捫到子宮體增大和質硬。

　　子宮肌的癥狀如下：
　　
　　1、子宮出血 為子宮肌的主要癥狀，出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血(月經(jīng)量過多，經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短)為多，約占2/3;而非周期性(持續(xù)性或不規(guī)則)出血占1/3。出血主要由于壁間肌和粘膜下肌引起。周期性出血多發(fā)生在壁間肌。粘膜下，壁間及漿膜下肌的出血發(fā)生率分別為100%，74%及36%。肌所致出血量多的原因：
　　
　　2、白帶 白帶增多占41.9%。子宮腔增大，子宮內膜腺體增多，伴有盆腔充血或炎癥均能使白帶增加，當粘膜下肌發(fā)生潰瘍，感染，出血，壞死時，則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶，量可很多。
　　
　　3、疼痛 表現(xiàn)為腹痛者約占40%，腰酸者25%和痛經(jīng)者45%;亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛，程度多不很嚴重。疼痛乃壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經(jīng)，或有蒂的粘膜下肌可刺激子宮收縮，由宮腔內向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛，或肌壞死感染引起盆腔炎。粘連，牽拉等所致。如個別因子宮肌紅色變性，則腹痛較劇并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌蒂扭轉或子宮軸性扭轉時亦產(chǎn)生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌向闊韌帶內生長，不僅可壓迫神經(jīng)，血管引起疼痛，而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經(jīng)劇烈且漸進性加重者常為子宮肌并發(fā)子宮腺肌病或子宮內膜異位癥等所致。
　　
　　4、不孕與流產(chǎn) 30%子宮肌患者不孕。有孕可能是就診原因，而在檢查時發(fā)現(xiàn)存在著子宮肌。子宮肌引起不孕的原因是多方面的。自然流產(chǎn)率高于正常人群，其比為4:1。
　　
　　5、腹部腫塊 下腹部腫塊常為子宮肌患者的主訴，可高達69.9%。有時也可能為肌的癥狀。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌長出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌被推向上方，故患者易于自己觸得，超過4-5個月妊娠子宮大的，在膀胱不充盈時亦可觸及。子宮肌一般位于下腹正中，少數(shù)可偏居下腹一側，質硬或有高低不平感。較大者多出現(xiàn)變性，較軟而光滑。
　　
　　6、壓迫癥狀 多發(fā)生于子宮頸肌，或為子宮體下段肌增大，充滿骨盆腔，壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱，則出現(xiàn)尿頻或排尿困難，尿潴留等;壓迫輸尿管，可致腎盂積水，腎盂炎，生長在子宮后壁的肌可壓迫直腸，引起便秘，甚至排便困難。盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫。壓迫癥狀在月經(jīng)前期較，此乃子宮肌充血腫脹之故。如果漿膜下肌嵌頓于子宮直腸窩也可出現(xiàn)膀胱或直腸壓迫癥狀。肌引起壓迫癥狀者約達30%。
　　
　　7、體征 肌小于3個月妊娠子宮大者，一般不易經(jīng)腹觸及。能觸及者一般在下腹中部，質硬，多不平整。肌居子宮前壁或后壁者則前壁或后壁較突出，多發(fā)性肌則可在子宮上觸及多個光滑，硬球形塊物;子宮明顯一致增大
　　
　　了解了子宮肌的癥狀，陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學醫(yī)院提醒：有的子宮肌患者伴有高血壓，肌合并高血壓者(除外有高血壓史者)在去除肌以后多數(shù)恢復正常，可能與解除輸尿管壓迫有關。子宮肌引起的出血，如果長期出血而未及時治療者可發(fā)生貧血。嚴重貧血(5克以下)能導致貧血性心臟病，心肌退行性變。因此，子宮肌不可忽視。
　　

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