精道排出障礙
男性不育癥精液檢查無精子，但睪丸活檢有生精能力，可做輸精管精囊造影，觀察輸精管及其壺腹部和射精管內腔、精囊有無排出障礙。
輸精管造影是將造影劑注入輸精管，使輸精道（包括精囊、輸精管及射精管等）顯示，以了解輸精管及其壺腹部有無阻塞性病變，精囊有無病理變化，射精管是否通暢等情況的一種檢測方法。輸精管造影為明確男性不育癥的病因提供依據，是目前臨床上男性不育癥的常用檢測方法之一。
輸精管造影主要用于判定輸精管道的阻塞及先天畸形外，此外對炎癥、、外傷等造成的各種解剖結構破壞之診斷也有一定意義，還有助于了解鄰近組織的病變。
經多年臨床應用證明：陜西生殖醫學醫院采用的輸精管“碘海醇”造影檢查結果更清晰，更節省時間，準確率高達98%，是深受患者歡迎的輸精管檢查金標準。
先把用拇、食、中三指將輸精管固定在陰囊皮下最表淺部位。陰囊皮膚局麻后，用皮外輸精管固定鉗將輸精管固定在陰囊皮下。
用左手拇、食兩指捏住固定鉗尖處的輸精管，并使鉗尖向上抬起，用8號針頭于輸精管最突出的正中部位剌破輸精管前壁。
拔除8號針頭，立即用6號平頭針頭(稱輸精管注射針頭)沿穿刺孔道順勢插入輸精管腔內，緩慢注入等滲鹽水少許，如阻力不大且受檢者有尿意感覺，證實針頭在管腔內，然后妥加固定。
按照同樣方法做對側輸精管穿刺。確定穿刺是否成功，除術者主觀感覺外，可用精囊灌注試驗方法和輸精管盲端加壓注所試驗鑒別。
男性不育癥精液檢查無精子，但睪丸活檢有生精能力，可做輸精管精囊造影，觀察輸精管及其壺腹部和射精管內腔、精囊有無排出障礙。
有輸精管道梗阻的臨床特征，但陰囊內探查未發現異常，通過造影注意阻塞部位、狹窄程度及范圍，兩側精道是否都不通。
無精癥與逆行射精常需做輸精管精囊造影確診，并與精囊結核、精囊結石、精囊囊腫，非特異性慢性精囊炎等引起的不育癥鑒別。
需做輸精管吻合或附睪輸精管吻合術患者，造影最好安排在準備作吻合術之前的陰囊探查時進行，以免穿刺或造影劑的刺激而造成疤痕狹窄。
陜西生殖醫學醫院作為西北地區專業不孕不育診療機構，在輸精管造影術的開展上，更為注重患者的術中感受。為此，醫院運用的輸精管“碘海醇”造影，避免目前臨床上輸精管造影盲目穿刺、多次穿刺造成副損傷及切開陰囊皮膚進行穿刺對輸精管造成損傷大，不利于術后不育的治療及生育力恢復的弊端，直接采用冷光源照射下，精準定位，無損傷診療輸精管堵塞，快速復通輸精管梗阻。
因為輸精管造影所涉及操作技術比較復雜，建議最好到技術條件較好的醫院做此項檢查，以避免為自己帶來不必要的身心傷害!
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