陰莖勃起功能障礙(detumescence)機制包括神經介質過度分泌、陰莖功能障礙、陰莖功能障礙、由于靜脈回流受阻，海綿體平滑肌長期松弛，海綿體內壓維持在10.06~15.60kPa(80~120mmHg)，仍維持在10.06~15.60kPa，然后慢慢惡化，發展成缺血狀態，患者在6-8小時內出現缺血癥狀，靜脈阻塞時間長短與缺血程度及傳導靜脈數量有關。結果顯示，低氧條件下海綿體平滑肌自主收縮力、張力下降，而α-腎上腺素能激動劑也不能產生正常的收縮反應，異常勃起幾天后，陰莖血液流動不容易形成栓塞(即使是低血流量型)，這是因為海綿體內纖維蛋白溶酶酶活性為外周血的3倍。

 

　　該病按血液動力學改變的特點分為高流速型和血流阻滯型陰莖異常勃起，前者陰莖組織青灰色，疼痛輕，預后良好；后者像木材一樣硬，失去彈性，疼痛劇烈，預后不佳，導致陰莖異常勃起的原因比較多，常見的是：

 

　　1.神經管病的腦血管病變、脊髓腫瘤、炎癥、創傷等中樞神經系統病變，可刺激脊髓中樞過度興奮，也可直接刺激陰莖背神經。

 

　　2.血液疾病：如慢性粒細胞白血病、地中海貧血、紅細胞增多癥、血小板減少癥、鐮狀細胞貧血，會導致陰莖海綿體血液沉積，輸出靜脈血液回流受阻。

 

　　3.陰莖局部損傷：包莖、淋病、包皮環切、尿道結石、局部或骨盆腫瘤、陰莖損傷、局部刺激或靜脈血流阻塞。

 

　　大約30%的陰莖異常勃起沒有明顯的病因，估計與遺傳或性興奮時間有關。

 

　　陰莖異常勃起起始期均為非缺血性高血流型，但大多數患者在6小時后發生靜脈栓塞、酸中毒、缺氧，然后發展成典型的低血流型，但部分患者維持高血流，海綿體靜脈回流暢通，血氧合作用充分。由于靜脈通暢，勃起的陰莖可以壓縮，勃起硬度從輕到中度，性刺激會提高陰莖硬度。