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隱睪癥應(yīng)該如何預(yù)防？隱睪不育治療

門診時(shí)間：早 8:00—晚 9:00發(fā)布時(shí)間：2019-12-14 14:43文章來(lái)源：陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院

　　隱睪是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病，但一種疾病可能伴有其他疾病，是否有并發(fā)癥需要引起重視。關(guān)于隱睪癥之后應(yīng)該預(yù)防哪些疾病，隱睪癥之后應(yīng)該預(yù)防什么疾病？

　　隱睪不育，由于組織病理學(xué)改變，隱睪無(wú)正常生精功能。隱睪的位置越高，離陰囊越遠(yuǎn)，睪丸生精小管的損傷越大。

　　2歲以前隱睪患者睪丸出現(xiàn)曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞的病理改變，并有明顯的生精障礙。 Hecker 檢查顯示睪丸固定術(shù)后正常成人和單側(cè)隱睪患者的精子濃度明顯高于單側(cè)隱睪患者，提示單側(cè)隱睪患者存在雙側(cè)隱睪損害。

　　雙側(cè)隱睪患者未經(jīng)治療，不孕率可達(dá)百分之100 ，如早期治療可達(dá)生育率百分之40。單側(cè)隱睪早期治療后生育率可達(dá)百分之60 。 2歲前處理有助于促進(jìn)精原細(xì)胞的發(fā)育，增加精原細(xì)胞的數(shù)量，進(jìn)而促進(jìn)精子發(fā)生。盡管早期治療，單側(cè)和雙側(cè)隱睪患者的生精能力仍低于成年后的正常水平。

　　隱睪患者由于睪丸和系帶發(fā)育異常，易發(fā)生隱睪和睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸扭轉(zhuǎn)。由于睪丸大小的增加，更有可能發(fā)生在青春期后。百分之64的成人隱睪扭轉(zhuǎn)是由于睪丸的惡性變化，導(dǎo)致睪丸重量和睪丸重力軸的改變。治療原則是睪丸固定術(shù)或必要的睪丸切除術(shù)。

　　隱睪及惡性轉(zhuǎn)化、隱睪患者青春期后惡性轉(zhuǎn)化的發(fā)生率較高。隱睪惡性轉(zhuǎn)化的發(fā)生率是正常人的25ー48倍。睪丸腫瘤發(fā)生在隱睪癥。由于隱睪的組織學(xué)異常，早期手術(shù)不能預(yù)防隱睪的惡性轉(zhuǎn)化。在單側(cè)隱睪患者中，睪丸的組織學(xué)已經(jīng)退化到陰囊的正常位置也是異常的，因此惡性轉(zhuǎn)化的發(fā)生率也較高。

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